Città di Alessandria

Ambulatori medici e odontoiatrici

Attività sottoposte al procedimento tramite portale Suap Impresainungiorno.gov.it

Per ambulatorio medico mono o polispecialistico si deve intendere la struttura o luogo fisico preposto alla erogazione di prestazione sanitarie di prevenzione, diagnosi, terapia, nelle situazioni che non richiedono ricovero neanche a ciclo diurno.

Si tratta di ambulatori medici e/o odontoiatrici aventi individualità ed organizzazione propria ed autonoma che quindi non costituiscono lo studio privato o personale in cui il medico esercita la professione e sono soggetti ad autorizzazione sanitaria ai sensi art. 193 T.U.L.L.S.S. nei casi in cui:

Il titolare sia persona fisica non medico o persona giuridica;
Operino più medici od odontoiatri con una organizzazione unitaria della struttura

Lo studio/gabinetto medico del singolo professionista è il luogo in cui il soggetto abilitato svolge la libera professione e non è soggetto ad autorizzazione comunale; valgono i requisiti generali fissati dai Regolamenti comunali edilizio e d’Igiene.

Sono compresi nella definizione di “ambulatorio” i casi nei quali l’attività non possa essere definita uno studio medico: per il numero di professionisti/specialità, per la presenza di “professioni sanitarie” (personale non medico – qualificato e abilitato) che svolgano la propria attività a supporto dello specialista/i, per l’utilizzo dello stesso locale visita da parte di più professionisti in orari/giorni diversi, per la presenza di procedure diagnostiche e terapeutiche di particolare complessità o che comportino un rischio per la sicurezza del paziente, quando l’attività è svolta da soggetti costituiti in società.

Gli ambulatori medici possono essere autorizzati anche a favore di chi non sia medico purché siano diretti da medici.

Tutte le strutture sanitarie private di cura sono tenute a dotarsi di un Direttore Sanitario iscritto all’albo dell’ordine territoriale competente.

Requisiti personali:

Essere cittadino italiano o di stato membro della CEE oppure essere in possesso del permesso di soggiorno per lavoro autonomo, dipendente e per motivi di famiglia;
Non essere sottoposto alle cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art.67 del D.Lgs. 06.09.2011 n. 159 (“Effetti delle misure di prevenzione previste dal Codice delle leggi antimafia e delle misure di prevenzione, nonché nuove disposizioni in materia di documentazione antimafia”) che di seguito si riportano:
1. Provvedimenti definitivi di applicazione delle misure di prevenzione personale (sorveglianza speciale di pubblica sicurezza oppure obbligo di soggiorno nel comune di residenza o di dimora abituale – art. 5 del D.Lgs. 159/2011
2. Condanna con sentenza definitiva o confermata in appello per uno dei delitti consumati o tentati elencati nell’art. 51 comma 3-bis, del Codice di procedura penale

Sono soggette all’autorizzazione sanitaria ai sensi dell’art. 193 del T.U.LL.SS. R.D. 27.7.1934 n. 1265 Testo Unico Leggi Sanitarie, e pertanto alla presentazione della domanda in bollo per:

L’avvio dell’attività
Il trasferimento di sede

Sono soggetti a S.C.I.A./ Comunicazione per successivi presa d’atto e/o aggiornamento dell’autorizzazione sanitaria:

le modifiche societarie (modifica del legale rappresentante, dei soci, dei componenti il C.d.A., della forma giuridica, della sede legale)
il subingresso
la modifica dei locali (ampliamento, riduzione, ridistribuzione spazi)
la modifica dell’attività (aggiunta specialità mediche)
la variazione del Direttore Sanitario
la sospensione dell’attività
la cessazione dell’attività.

Per gli ambulatori che intendono esercire in locali sotterranei o seminterrati è necessaria l’autorizzazione in deroga ai sensi del D.M. 81/2008, rilasciata dall’A.S.L.- S.Pre.S.A.L. la quale rimane valida fino a quando le strutture, gli impianti ed il ciclo lavorativo restano immutati.

Contatti uffici comunali

Ufficio Sanità Pubblica 0131 515599 - Ufficio Pubblici Esercizi 0131 515469 / 515415

Indirizzo di posta elettronica certificata Suap: protocollo@pec.comune.alessandria.it
Indirizzo di posta elettronica certificata ASL AL: asl@pec.aslal.it

Contatti uffici ASL

Servizio Igiene e Sanità Pubblica 0131 306256 / 306933

Tempistica

Domanda: finalizzata al rilascio di Autorizzazione – ai sensi dell’art. 193 del R.D. 27 luglio 1934, n. 1265 – T.U.LL.SS. – che potrà essere rilasciata previo parere positivo della Commissione di Vigilanza dell’A.S.L. AL di Alessandria. L’attività potrà essere iniziata solo al conseguimento dell’Autorizzazione.

S.C.I.A./Comunicazione: non ci sono tempi di attesa. E’ fatta salva la presa d’atto da parte dell’ASL per il successivo aggiornamento dell’autorizzazione.

Durata/Rinnovi

L’Autorizzazione è rilasciata senza limiti temporali sino a modifica delle condizioni che ne hanno consentito il rilascio ovvero in caso di trasferimento dell’attività.

Oneri

Marca da bollo di valore vigente per la domanda
Marca da bollo di valore vigente per l’autorizzazione
Diritti sanitari secondo tariffario ASL AL
Diritti di istruttoria SUAP , secondo tariffario ai sensi della Deliberazione del Consiglio Comunale n. 137/287/566 del 18/12/2018, corrispondenti all’importo di: € 50,00 da effettuarsi tramite:
1. pagamento tramite PagoPa
2. o, in alternativa Bonifico bancario: Banco BPM Spa – Codice IBAN: IT54Q0503410408000000054245

Riferimenti normativi

Art. 193 R.D. 1265 del 27/07/1934
D.C.R. n. 616-3149/2000 – Requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi minimi per l’Autorizzazione all’esercizio delle attività sanitarie da parte delle strutture pubbliche e private
D.L. 19/06/1999, n. 229
D.Lgs. 30/12/1992, n. 502
D.P.R. 01/08/2011, n. 151 – Prevenzione incendi
D.C.R. n. 616-3149 del 22/02/2000
D.G.R. 26/07/2004, n. 73-13176
D.G.R. 01/08/2008, n. 98-9422
D.G.R. 22 marzo 2019, n. 31-8596

Enti coinvolti:

A.S.L. AL (Servizio Igiene e Sanità Pubblica) in Alessandria, Via Venezia n. 6 per il rilascio del parere igienico sanitario

Documenti da allegare alla richiesta di autorizzazione:

lettera di incarico al Direttore Sanitario con relativa nota di accettazione
elenco specialità mediche e nominativo del rispettivo specialista che le esercita e relativa accettazione incarico
certificati o autocertificazione dei titoli del Direttore Sanitario
certificato di iscrizione all’Ordine dei Medici del Direttore Sanitario (con data non anteriore ai sei mesi rispetto alla richiesta) e degli specialisti incaricati
Planimetria dei locali timbrata e firmata da tecnico autorizzato, con relativa descrizione delle destinazioni d'uso dei vani (vedi schema allegato)
Copia della certificazione di conformità degli impianti(ex Legge 46/90)(n.b. per gli impianti elettrici CEI 64.8/7)
Copia del modulo ARPA integrativo da allegare alla dichiarazione di conformità per la messa in servizio dell’ impianto elettrico in sostituzione degli allegati obbligatori
Elenco prestazioni
Elenco attrezzature con relative schede tecniche
Relazione tecnica riguardante le fasi della attività che prevedono procedure di disinfezione e sterilizzazione
Ricevuta attestante il pagamento dei Diritti Sanitari pari a Euro 78,00 fino a 100mq, da 101 mq fino a 300mq Euro 155,00, oltre i 300mq Euro 258,00 sul c.c.p. n. 12108155 S.I.S.P. ASL AL
Attestazione di avvenuto pagamento dei diritti comunali di istruttoria (€ 50,00).