comune alessandria / cimiteri / mod. INIZIO/09

   AI SERVIZI CIMITERIALI
del COMUNE DI ALESSANDRIA
p.zza della Libertà, 1
15121 ALESSANDRIA

OGGETTO: DENUNCIA INIZIO LAVORI

Il sottoscritto ................................................................................................. residente in................................................................. via........................................................................... n°............ tel .......................................................... concessionario della cappella funeraria n° .........., scomparto ..............., lato ......................................., denominazione ................................................................... cimitero di ............................................................................, autorizzato alla ristrutturazione/costruzione [cancellare le voci che non interessano] con documento n° ......................... del .............................
COMUNICA

1.	di aver iniziato i lavori in data .........................................................;
2.	di averli affidati all'impresa ......................................................................., via ........................................................, città ............................................................................................, tel. ..............................................;
3.	di aver affidato la direzione dei lavori al sig. ..................................................................................., iscritto all'Ordine ............................................................................................................, al n° .........................., via ........................................................................................., città ..........................................................................................., tel. .............................................
4.	[ove presenti strutture in c.a.] di aver nominato collaudatore il sig. ................................................................, iscritto all'Ordine ..................................................................
.........................................., al n° ......................................, via .............................................................
......................................................................... città .............................................................................
............................. tel. .............................................. 
ALLEGATI
•	DURC impresa esecutrice
•	dichiarazione di consistenza dell'organico e contratto applicato impresa esecutrice
•	certificato di iscrizione al registro delle imprese presso la C.C.I.A. Competente impresa esecutrice

Alessandria .................................
In fede