MARCA 
DA
BOLLO DA €. 16,00	

Al Settore affari generali, economato, contratti, politiche culturali e sociali
Servizio Contratti
Comune di Alessandria
P.zza Liberta, 1
15121 ALESSANDRIA

RICHIESTA DI AUTORIZZAZIONE AL SUBAPPALTO
(da presentarsi almeno 20 giorni prima dell’inizio dell’esecuzione delle relative lavorazioni).
Il sottoscritto: 	
Legale rappresentante dell'Impresa:	
Con sede in:	
Tel:	
per lavori di:

Con categoria prevalente:	
Con contratto in data:	Repertorio n. 	
Per l’importo di Euro	
CHIEDE
a norma dell'art. 105 del D.Lgs 18 aprile 2016 n.50 e s.m.i., l’autorizzazione a subappaltare
All'Impresa:	
Con sede in:	
Tel:	
I lavori di:

appartenenti alla categoria :

	Per l’importo di Euro:	

DICHIARA
•	che l’importo delle opere da subappaltare è compreso nei limiti previsti dall’art. 105 del D.Lgs. 50/2016 e s.m.i.; 
•	che all’atto dell’offerta l’impresa aveva manifestato l’intenzione di subappaltare le opere per cui si richiede l’autorizzazione;
•	che tra l'Impresa appaltatrice e l'Impresa subappaltatrice non sussistono/ sussistono forme di controllo o collegamento a norma dell’articolo 2359 del Codice Civile (in caso di R.T.I. o consorzio tale dichiarazione deve essere resa da ciascuna delle Imprese partecipanti/esecutrici);
•	di essere a conoscenza dell’obbligo di trasmettere, entro venti giorni dalla data di ciascun pagamento, copia delle fatture quietanzate relative ai pagamenti corrisposti al subappaltatore con indicazione delle ritenute di garanzia effettuate,  e che, in caso di mancata trasmissione entro il predetto termine, la stazione appaltante sospenderà il successivo pagamento a favore dell’affidatario;
•	di essere consapevole della responsabilità solidale con il subappaltatore in merito agli adempimenti, da parte di quest’ultimo, degli obblighi di sicurezza previsti dalla normativa vigente (art. 105, c. 14 del D.lgs 50/2016 e s.m.i.);
•	 di essere consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 21 della Legge 13/09/1982 n.646 in caso di subappalto non preventivamente autorizzato dal Comune di Alessandria.
Data_____________________
FIRMA
____________________________

ALLEGATI ALLA RICHIESTA DI AUTORIZZAZIONE AL SUBAPPALTO:
PER SUBAPPALTI INFERIORI A 150.000,00 EURO

•	Dichiarazione sostitutiva resa dal legale rappresentante/ titolare dell’Impresa subappaltatrice ai sensi del D.PR. n. 445/2000 per l’autocertificazione dei requisiti di cui all’art. 80 del D.lgs. n. 50/2016 dell’impresa subappaltatrice, come da MODELLO A;

•	attestazione rilasciata da una S.O.A. (Società Organismo di Attestazione) – in originale o copia autenticata  -  sottoscritta dal legale rappresentante che ne attesta la conformità all’originale,  per importo adeguato ai lavori da affidare in subappalto ovvero in sostituzione: dichiarazione relativa all’ultimo quinquennio, antecedente il contratto di subappalto e relativo alla documentazione contabile disponibile, contenente:
•	importo dei lavori eseguiti direttamente, non inferiore all’importo del contratto di subappalto;
•	costo complessivo sostenuto per il personale dipendente non inferiore al 15% dell’importo dei lavori eseguiti ovvero, in assenza di personale dipendente, dichiarazione del titolare che la propria retribuzione non è inferiore ai minimali INAIL;
•	il possesso di adeguata attrezzatura tecnica, secondo quanto stabilito dall’art. 79 del DPR n. 207/2010, con elenco della propria attrezzatura tecnica adeguata all’esecuzione delle opere in subappalto,
•	per lavori su beni immobili soggetti alle disposizioni in materia di beni culturali e ambientali, scavi archeologici e lavori agricolo-forestali, occorre avere eseguito lavori nella stessa categoria nel quinquennio antecedente per un importo pari al valore del subappalto.

•	Dichiarazione di avvenuta denuncia agli enti previdenziali, inclusa la Cassa Edile, assicurativi e antinfortunistici dell’opera subappaltata resa dal legale rappresentante unitamente a copia fotostatica del documento di identità del sottoscrittore oppure dichiarazione di impegno a presentare denuncia appena autorizzato il subappalto;
•	dichiarazione dell’organico medio annuo, distinto per qualifica, nonché una dichiarazione relativa al contratto collettivo stipulato dalle organizzazioni sindacali comparativamente più rappresentative, applicato ai lavoratori dipendenti (art. 90 comma 9, lett. b) d.lgs 9/4/2008 n. 81).
•	dichiarazione relativa alla composizione societaria ai sensi del D.P.C.M. 11 maggio 1991, n. 187  - come da MODELLO B (solo per le società di capitale: società per azioni, in accomandita per azioni, a responsabilità limitata, società consortile per azioni o a responsabilità limitata).
NB : qualora si tratti di Consorzio occorre comunicare gli stessi dati per le singole società consorziate nei casi in cui una persona giuridica risulti possessore di quote o di azioni dovrà essere prodotta la medesima dichiarazione sino a risalire alla persona fisica.

•	Contratto di subappalto (in regola con l’imposta di bollo = 1 marca da 16,00 ogni 4 pagine - max 100 righe),un originale e una copia. Il contratto deve contenere obbligatoriamente:
•)	l’indicazione del ribasso percentuale ( non superiore al 20%) praticato per i lavori affidati in subappalto oppure che non è stato praticato nessun ribasso in percentuale;
•)	l’importo degli oneri della sicurezza non soggetti a ribasso (la determinazione dell’Autorità di Vigilanza n. 3 del 5.03.08,  prevede, infatti che l’appaltatore è tenuto, ad evidenziare,  nel contratto tra aggiudicatario e subappaltatore, gli oneri della sicurezza non soggetti a riduzione separatamente da quelli soggetti a ribasso d’asta) e di chi sono a carico;
•)	clausola con la quale l'appaltatore e il subappaltatore assumono gli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari ai sensi dell'art. 3, c. 9 della Legge n. 136 del 13/8/2010 e quindi di aver acceso presso una banca o Poste Italiane S.p.a. un conto corrente dedicato ai pagamenti dei lavori subappaltati + n. C.I.G. (codice identificativo gara dell’appalto) + C.U.P.;
•)	clausola con la quale l’appaltatore e il subappaltatore si impegnano a non dar corso ai lavori oggetto dell’istanza di subappalto senza la preventiva autorizzazione del Comune di Alessandria;
•)	clausola che prevede il rispetto degli obblighi di cui al “patto di integrità” adottato dalla Giunta Comunale del Comune di Alessandria con deliberazione n. 106 del 6/4/2016, modificata con deliberazione G.C. n. 163 del 08/06/2016;
•)	se si tratta di integrazione di subappalto già autorizzato, il contratto dovrà esplicitamente indicarlo (con riferimento alla determinazione dirigenziale autorizzativa).

•	 Piano operativo di sicurezza fisica dei lavoratori (un originale sottoscritto in ogni pagina e una fotocopia) e dichiarazione di adesione al Piano di Coordinamento del Comune (Se il subappaltatore è un lavoratore autonomo che non ha dipendenti e non impiega manodopera nelle lavorazioni per le quali si richiede il subappalto è tenuto a presentare soltanto la Dichiarazione di adesione al Piano di Coordinamento del Comune.)
Si prega di verificare attentamente la regolarità dei versamenti dovuti
•	dichiarazione sostitutiva CCIAA (come da MODELLO C)

PER SUBAPPALTI SUPERIORI A 150.000,00 EURO
(documentazione ulteriore alla precedente)

•	Obbligatoria l’attestazione rilasciata da una S.O.A. (Società organismo di attestazione) per importo adeguato ai lavori da affidare in subappalto.
•	se l’importo del subappalto è superiore a € 150.000,00  dichiarazioni:
- modello autocertificazione nei casi di cui all’art. 89 del D.Lgs 159/2011 – MODELLO D);
-  familiari conviventi dei soggetti indicati nell'art. 85 c. 3 del D.lgs 159/2011 (come da dichiarazione e schema allegati -MODELLO E)

PER SUBAPPALTI A CONSORZI

•	devono essere indicate la/le singola/e Imprese esecutrici
•	il Consorzio e ciascuna Impresa esecutrice devono presentare le dichiarazioni ex art.80 D.Lgs. n. 50/2016 , come da modello allegato (MODELLO A)
•	il DURC  sarà acquisito d’ufficio per il Consorzio e per le singole imprese esecutrici
•	P.O.S. sottoscritto da Consorzio e Imprese esecutrici

Le dichiarazioni a firma del legale rappresentante della ditta subappaltatrice dovranno essere presentate unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento d'identità del sottoscrittore, ai sensi dell'art. 38, comma 3, D.P.R. 445 del 28/12/2000.

L’amministrazione procederà alla verifica delle dichiarazioni rese dall'impresa subappaltatrice.