Al SINDACO
									del Comune di Alessandria

Oggetto: Domanda di ammissione alla Sezione Speciale VOLONTARI della POLIZIA MUNICIPALE del Comune di Alessandria.

Il sottoscritto……………………………………………………………………………………
nato a…………………………………………  il………………………………………………
e residente in…………………………………..via/p.za………………………………………..
in possesso del titolo di studio ………………………………………………………………….

DOMANDA

Di essere ammesso alla sezione speciale dei Volontari della Polizia Municipale, per collaborare, a titolo gratuito e nell’ambito della normativa generale e nel rispetto dello Statuto Comunale nonché dei Regolamenti comunali, con la Polizia Municipale.

A tal fine dichiara:

A.	di essere in possesso dei seguenti requisiti essenziali:
•	cittadinanza italiana
•	residenza nel Comune di …………………………
•	età superiore ad anni 18
•	assenza di procedimenti o sentenze penali che impediscano, ai sensi delle vigenti disposizioni in materia, la costituzione del rapporto di impiego con la pubblica amministrazione
•	idoneità psico-fisica allo svolgimento dell’incarico, in relazione alle caratteristiche operative proprie dello specifico incarico, come da certificato medico allegato

B.	di essere in possesso del titolo di studio………………………………………….
conseguito presso………………………………………………………………….

C.	di conoscere e accettare il Regolamento Volontari della Polizia Municipale di  Alessandria.

Distinti saluti.

						Firma

					………………………………..

	 Alessandria…………………….

•	Allegati: 

•	copia titolo di studio

•	Certificato medico attestante sana e robusta costituzione

           Cognome………………………………………

	Nome…………………………………………..

	Indirizzo………………………………………….

	Tel………………………………………………