MODULO DI DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA PROCEDURA DI MOBILITA’ ESTERNA TRA ENTI
 (ex Art. 30 del D.Lgs. 165/2001 S.M.I.)

               Al Dirigente del
  Settore Risorse Umane Trasparenza e         Prevenzione della corruzione
              Piazza della Libertà, 1
            15121 ALESSANDRIA

Il/La sottoscritto/a ……………………………………………………………………………………………………..……………
                                           (cognome e nome)
nato/a a …………………………………………………………………….………….. il …………………………………………….
                  (luogo e provincia/Stato estero)                                          (giorno, mese e anno)
codice fiscale ……………………………………………………………………………………………………………………………

residente in …………………………………………………………………….……………………………………………………….

Via ………………………………………………………………………………………………………….. n. ………………………..

Tel. e/o cellulare ………………………………………………………………………………………………………..……………

e-mail ………………………………………………………………………………………………………………………………………

CHIEDE

di essere ammesso/a a partecipare alla PROCEDURA DI MOBILITA’ ESTERNA, ai sensi dell’art. 30 del D. Lgs. 165/2001 e s. m. ed i., per l’assunzione a tempo pieno e indeterminato tramite procedura di mobilità esterna di (barrare il profilo/categoria relativo alla mobilità cui si è interessati) :
o	n. 1 Specialista Amm.vo contabile - categoria D – settore gare e appalti
o	n. 1 Specialista Tecnico - categoria D – settore mobilità e trasporti
o	n. 2 Agenti Polizia Municipale - categoria C
o	n. 1 Istruttore Servizi Informatici - categoria C
 
A tal fine dichiara, sotto la propria responsabilità, consapevole delle sanzioni previste dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000 in caso di dichiarazioni non veritiere e falsità in atti che le dichiarazioni di seguito rese corrispondono al vero: (barrare le caselle o)

o	di avere preso visione dell’avviso di mobilità

o	di essere in possesso dei requisiti richiesti nell’avviso di mobilità:

o	di essere in servizio a tempo indeterminato presso una Pubblica Amministrazione, di cui all’art. 1, comma 2, del D. Lgs. n. 165/2001 e s. m. ed i, soggetta a limitazione delle assunzioni, con sede …………………………………………………………………..............................…….………. 
 Tel ……………………………………………… con esperienza di lavoro almeno triennale nei settori    oggetto del presente bando, nell’ambito della stessa categoria giuridica e profilo professionale indicare di …………………………………………………………………… categoria ………… posizione economica ……….… con rapporto di lavoro a tempo pieno……………………….……………….; 
o	di essere inquadrato nella relativa categoria giuridica e con il medesimo profilo professionale o equivalente;
o	di avere il titolo di studio richiesto per il posto da ricoprire conseguito il ……………………………………. presso ……………………………..................…….………………………………………..
     con sede a ……………………………………………….……………………………..................………………………………
     Votazione conseguita ……………………………….(corso di studi della durata di …………..……………...);
o	di essere in assenza di sanzioni disciplinari superiori al rimprovero verbale comminate nei due anni antecedenti il termine di presentazione delle domande di ammissione;
o	di non avere procedimenti disciplinari o penali pendenti;
o	di essere in possesso dei requisiti  per l’accesso al pubblico impiego;
o	di avere l’idoneità psico-fisica allo svolgimento della mansione da svolgere; 
o	di essere in possesso di nulla osta incondizionato e non generico (nulla osta definitivo) alla mobilità esterna presso altro ente da quello di appartenenza da allegare alla domanda di ammissione alla selezione a pena di esclusione. 
 
□  di aver prestato servizio presso altre Pubbliche Amministrazioni nei periodi di seguito specificati:
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o	 di accettare, avendone preso conoscenza, tutte le condizioni previste dall’avviso, 

o	 di aver superato il periodo di prova nel proprio Ente;

o	di non aver riportato condanne penali e non avere procedimenti penali in corso

oppure:
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(indicare le eventuali condanne o procedimenti penali in corso)

□ posizione nei riguardi degli obblighi militari (richiesta solo per i candidati di sesso maschile nati anteriormente al 1986);

INDICARE LA LINGUA STRANIERA CONOSCIUTA 
o	Francese
o	Inglese

□  di possedere l’idoneità psicofisica all’espletamento delle mansioni da svolgere 
o	(per i Candidati con il profilo di Agenti Polizia Municipale)
 di essere di sana e robusta costituzione fisica ed essere immune da imperfezioni fisiche pregiudizievoli allo svolgimento dei compiti di istituto;  di avere conservata capacità uditiva evidenziata da esame audiometrico;  di avere una visus (acutezza visiva) non inferiore a 12/10 complessivi senza correzioni e non inferiore a 5/10 per l’occhio che vede meno;

o	(per i Candidati con il profilo di Agenti Polizia Municipale) di non essere stato ammesso a prestare o non aver prestato servizio sostitutivo civile, servizio militare non armato e non essere stato espulso dalle Forze Armate o dai Corpi militari organizzati. 

oppure: 

o	di essere stato ammesso al servizio civile come obiettori di coscienza, e di essere collocato in congedo da …………. (almeno cinque anni ) e aver avanzato richiesta di rinuncia allo status di obiettore di coscienza in data …………… attraverso presentazione di apposita dichiarazione presso l’Ufficio Nazionale per il Servizio Civile, cosi’ come previsto dall’art. 636, comma 3, D. Lgs. 66/2010 e s. m. ed i.; 

o	(per i Candidati con il profilo di Agenti Polizia Municipale) di essere in possesso della patente di guida di categoria ……………. rilasciata da ……………… in data ………………………;

o	(per i Candidati con il profilo di Agenti Municipale) di essere in possesso dei requisiti previsti dall’art. 5, comma 2, Legge 65 del 7/03/1986 ai fini del conferimento da parte del Prefetto della qualifica di Agente di Pubblica Sicurezza. 
 
o	(per i Candidati con il profilo di Agenti Municipale) di aver frequentato con esito positivo il corso di formazione professionale previsto dalla L.R. n. 58 del 30.11.1987 o corrispondente normativa di altra Regione;

Ogni comunicazione inerente la procedura di mobilità deve essere trasmessa al seguente recapito: 
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-	Il Candidato si impegna inoltre a comunicare tempestivamente per iscritto al Settore Risorse Umane Trasparenza e Prevenzione della Corruzione le eventuali variazioni e riconosce che il Comune di Alessandria è esonerato da ogni responsabilità in caso di irreperibilità del destinatario;

-	Il Candidato autorizza il Settore Risorse Umane Trasparenza e Prevenzione della Corruzione, ai sensi del  D.Lgs. 30.06.2003 n. 196, a raccogliere i dati personali forniti per le finalità di gestione della procedura di mobilità e a trattarli, con l’ausilio di apparecchiature informatiche, anche successivamente all’eventuale instaurazione del rapporto di lavoro per finalità inerenti alla gestione del rapporto medesimo.

Il/La sottoscritto/a dichiara sotto la propria responsabilità che quanto sopra dichiarato corrisponde a verità e si obbliga a comprovarlo, se richiesto dal Comune di Alessandria mediante presentazione della documentazione stabilita dalle normative vigenti.

Allega alla presente domanda i seguenti documenti:

•	copia fotostatica non autenticata del documento di identità/riconoscimento in corso di validità;
•	curriculum formativo e professionale datato e sottoscritto che connoti elementi di professionalità rispetto al posto da ricoprire, l’esperienza prestata presso la Pubblica Amministrazione, le altre competenze possedute e la formazione effettuata; 
•	nulla osta definitivo al trasferimento rilasciato dall’Ente di appartenenza.

DATA ___________________________                                               FIRMA *)
   _________________________                            
 la domanda deve essere firmata dal candidato, a pena di esclusione.