Timbro o intestazione del concorrente	Spett.	COMUNE di ALESSANDRIA
Piazza della Libertà, 1
15121 - ALESSANDRIA	Marca da bollo da 
Euro 16,00	
Oggetto:	Offerta per la gara mediante procedura aperta del giorno 30/11/2016, Progettazione, direzione e altri servizi tecnici relativi al Programma straordinario di intervento per la riqualificazione urbana e la sicurezza delle periferie (d.p.c.m. 25/05/2016) - Progetto Marengo - Hub da Periferia a Comunità
OFFERTA ECONOMICA nell’ambito dell’Offerta economicamente più vantaggiosa	

il sottoscritto		
in qualità di  	(titolare, legale rappresentante, procuratore, altro) 		
dell’operatore economico offerente:		
codice fiscale:		che partecipa alla gara	
	in forma singola;		quale capogruppo mandatario del __________________ () di operatori economici: 	
		già costituito con scrittura privata autenticata, come da documentazione / dichiarazione allegata alla domanda; ()		da costituirsi, come da atto di impegno irrevocabile ai sensi dell’art. 48, comma 8, del decreto legislativo n. 50 del 2016, allegato agli atti / riportato nel seguito; ()	
PRESENTA LA SEGUENTE OFFERTA ECONOMICA E TEMPORALE:
 Lotto A	Piste Ciclopedonali (tratti primo e secondo)	
	ribasso sul prezzo (in cifre):	.              %	(in lettere)		
	ribasso sul tempo (in cifre):	.              %	(in lettere)		
	Ai sensi dell’art. 95, comma 10, del decreto legislativo n. 50 del 2016 e dell’art. 26, comma 6, del d.lgs. n. 81 del 2008, i propri costi di sicurezza aziendali, compresi nell’importo dei servizi, sono indicati nella seguente misura:		
 Lotto B	Parco adiacente al Palazzo Edilizia e Parco Marengo	
	ribasso sul prezzo (in cifre):	.              %	(in lettere)		
	ribasso sul tempo (in cifre):	.              %	(in lettere)		
	Ai sensi dell’art. 95, comma 10, del decreto legislativo n. 50 del 2016 e dell’art. 26, comma 6, del d.lgs. n. 81 del 2008, i propri costi di sicurezza aziendali, compresi nell’importo dei servizi, sono indicati nella seguente misura:		
 Lotto C	Sicurezza e Informatizzazione, Rete fibra ottica	
	ribasso sul prezzo (in cifre):	.              %	(in lettere)		
	ribasso sul tempo (in cifre):	.              %	(in lettere)		
	Ai sensi dell’art. 95, comma 10, del decreto legislativo n. 50 del 2016 e dell’art. 26, comma 6, del d.lgs. n. 81 del 2008, i propri costi di sicurezza aziendali, compresi nell’importo dei servizi, sono indicati nella seguente misura:		
 Lotto D	Passerella sul Fiume Bormida	
	ribasso sul prezzo (in cifre):	.              %	(in lettere)		
	ribasso sul tempo (in cifre):	.              %	(in lettere)		
	Ai sensi dell’art. 95, comma 10, del decreto legislativo n. 50 del 2016 e dell’art. 26, comma 6, del d.lgs. n. 81 del 2008, i propri costi di sicurezza aziendali, compresi nell’importo dei servizi, sono indicati nella seguente misura:		
 Lotto E	Interventi su edifici e spazi diversi non vincolati	
	ribasso sul prezzo (in cifre):	.              %	(in lettere)		
	ribasso sul tempo (in cifre):	.              %	(in lettere)		
	Ai sensi dell’art. 95, comma 10, del decreto legislativo n. 50 del 2016 e dell’art. 26, comma 6, del d.lgs. n. 81 del 2008, i propri costi di sicurezza aziendali, compresi nell’importo dei servizi, sono indicati nella seguente misura:		
 Lotto F	Rete Teleriscaldamento e centrale scambiatore	
	ribasso sul prezzo (in cifre):	.              %	(in lettere)		
	ribasso sul tempo (in cifre):	.              %	(in lettere)		
	Ai sensi dell’art. 95, comma 10, del decreto legislativo n. 50 del 2016 e dell’art. 26, comma 6, del d.lgs. n. 81 del 2008, i propri costi di sicurezza aziendali, compresi nell’importo dei servizi, sono indicati nella seguente misura:		
 Lotto G	Riqualificazione Museo di Marengo	
	ribasso sul prezzo (in cifre):	.              %	(in lettere)		
	ribasso sul tempo (in cifre):	.              %	(in lettere)		
	Ai sensi dell’art. 95, comma 10, del decreto legislativo n. 50 del 2016 e dell’art. 26, comma 6, del d.lgs. n. 81 del 2008, i propri costi di sicurezza aziendali, compresi nell’importo dei servizi, sono indicati nella seguente misura:		
La presente offerta è sottoscritta in data ___/___/201__
firma dell’offerente:		

 (solo per i raggruppamenti temporanei non ancora costituiti formalmente)
I sottoscritti, agenti in nome e per conto dei relativi operatori economici, ai sensi e per gli effetti dell’art. 48, comma 8, del decreto legislativo n. 50 del 2016, e dell’art. 92, del d.P.R. n. 207 del 2010, con la presente
DICHIARANO DI IMPEGNARSI IRREVOCABILMENTE
in caso di aggiudicazione, a conferire mandato collettivo speciale con rappresentanza all’operatore economico come sopra individuato nella presente offerta economica, qualificato come capogruppo mandatario, il quale stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e dell’/gli operatore/i economico/i mandante/i. ()
SOTTOSCRIVONO IN SOLIDO L’OFFERTA CHE PRECEDE
in qualità di mandanti, i seguenti operatori economici:	
il sottoscritto		in qualità di  ()		
	
dell’operatore economico:		cod. fiscale:		
che partecipa al raggruppamento con una quota del :		
Sottoscrive l’atto di impegno e la dichiarazione di offerta:		
	
il sottoscritto		in qualità di  		
	
dell’operatore economico:		cod. fiscale:		
che partecipa al raggruppamento con una quota del :		
Sottoscrive l’atto di impegno e la dichiarazione di offerta:		
	
il sottoscritto		in qualità di  		
	
dell’operatore economico:		cod. fiscale:		
che partecipa al raggruppamento con una quota del :		
Sottoscrive l’atto di impegno e la dichiarazione di offerta:		
	
il sottoscritto		in qualità di  		
	
dell’operatore economico:		cod. fiscale:		
che partecipa al raggruppamento con una quota del :		
Sottoscrive l’atto di impegno e la dichiarazione di offerta: