Allegato 2

Marca da bollo 16,00 Euro

Al Comune di Alessandria
Piazza della Libertà, 1
15121 Alessandria

FACSIMILE DI DICHIARAZIONE DA INSERIRE NELLA BUSTA B)
SCHEDA DI OFFERTA ECONOMICA
Affidamento del servizio di GESTIONE DELLE OPERAZIONI INERENTI IL PROCEDIMENTO SANZIONATORIO DELLE VIOLAZIONI AMMINISTRATIVE AL CODICE DELLA STRADA ED ALTRE NORME NON PENALI - CIG 66573391F0.

Il sottoscritto ________________________________________, C.F. __________________________________, nato a _____________________________ il ____________________________, domiciliato per la carica presso la sede societaria ove appresso, nella sua qualità di _________________________________________________ e legale rappresentante della __________________________________________________________________, con sede in ____________________________________________, via _________________________________, C.A.P. ____________,
•	consapevole  che le offerte economiche sono soggette alle basi d’asta non superabili di seguito riportate, pena l’esclusione delle offerte stesse;
PRESENTA LA SEGUENTE OFFERTA ECONOMICA
IMPORTO ANNUO A BASE D’ASTA	RIBASSO PERCENTUALE OFFERTO DAL CONCORRENTE 	IMPORTO ANNUO LORDO OFFERTO DAL CONCORRENTE	

€
	
…………………%	€..……...............................In cifre 
(€.........................in lettere)	

DICHIARA INOLTRE
•	che il valore economico offerto, sopra indicato, rispetta le disposizioni vigenti in materia di costo del lavoro;
•	che i costi relativi alla sicurezza afferenti all’esercizio dell’attività svolta dall’impresa sono pari a € ______ ;
•	che la presente offerta è irrevocabile ed impegnativa sino al 180° (centottantesimo) giorno successivo al termine ultimo per la presentazione della stessa.
•	i valori offerti dovranno essere espressi con un numero di cifre decimali dopo la virgola pari a 2 (due); nel caso in cui tali valori dovessero essere espressi con un numero di cifre decimali dopo la virgola superiore a 2 (due), saranno considerate esclusivamente le prime 2 (due) cifre decimali dopo la virgola, senza procedere ad alcun arrotondamento; 
•	non è ammessa offerta pari o superiore alla base d’asta specificamente indicata nel Disciplinare;
•	in caso di discordanza tra i valori economici indicati in cifre ed i valori economici indicati in lettere, prevalgono i valori economici più favorevoli per la Stazione Appaltante.

			

_________________________
(luogo, data)	IL/LA DICHIARANTE 
____________________________________
(firma per esteso e leggibile)